بیماری های عفونی در مادر باردار
معمولاً جنین نسبت به بیماریهای عفونی مادر مقاومت دارد. هنگامی که مادر مبتلا به یک عفونت میشود جنین هم به طور خفیف آن بیماری را تجربه میکند ولی برخی عفونتها هستند که حتی اگر بسیار خفیف در مادر بروز کنند سبب ایجاد ضایعات شدید و غیرقابل برگشت در جنین میشوند.
بیماری های خطرناک عفونی که در مادر باردار می تواند برای جنین آسیب زا باشد :
توجه: این عفونتها که بسیار خطرناک هستند.
- سرخجه
- توکسوپلاسموز (انگلی که از طریق مواد آلوده به مدفوع گربه منتقل میشود)
- سیتو مگالو ویروس
- هرپس (تبخال تناسلی)
- سفلیس
- آبله مرغان
- هپاتیت B
- هپاتیت C
- عفونت ادراری
- ایدز
مهمترین راه پیشگیری از ابتلا به عفونت دوران بارداری، نرفتن به مکانهای شلوغ و تماس نداشتن با افراد بیمار است.
شناخت بیماری های عفونی در مادر باردار -دانستنی های بارداری-www.mehcom.com
– سرخجه مادرزادی:
اگر مادر در دو ماه اول بارداری به عفونت سرخجه مبتلا شود، 85% موارد نقایص شدید در جنین ایجاد میشود ولی اگر مادر بعد از دو ماهگی مبتلا به سرخجه شود احتمال بیماری جنین کمتر است ولی همچنان خطر بروز عوارض آن وجود دارد.
عوارض عفونت سرخجه بر جنین عبارتند از:
کوچک شدن سر، تأخیر رشد، کندذهنی، ناشنوایی، آب مروارید، آب سیاه، تنبلی چشم، ناهنجاری قلبی و زردی نوزاد. تزریق واکسن سرخجه قبل از بارداری توصیه میگردد.
– توکسوپلاسموز:
انگل توکسوپلاسموز در مدفوع گربه ها وجود دارد همچنین این انگل در گوشت قرمز نپخته و ماهی نپخته یافت میشود. این انگل در مادر یا جنین علائم ظاهری کمی ایجاد میکند و اگر علائمی وجود داشته باشد شامل : احساس خستگی، تب گلودرد، دردهای عضلانی و تورم غدد لنفاوی است.
تقریباً نیمی از خانم هایی که در دوران بارداری مبتلا به این بیماری میشوند (چه علائم واضح داشته باشند و چه نداشته باشند) جنین خود را مبتلا میسازند اگر عفونت در ماههای اول بارداری اتفاق بیافتد معمولاً منجر به سقط یا نقایص شدید در جنین خواهد شد.
اگر عفونت در ماههای آخر بارداری اتاق بیافتد ممکن است عفونت چشم، بزرگی سر، کوچکی سر، عقب ماندگی ذهنی در نوزاد ایجاد کند که در بیشتر اوقات بلافاصله پس از تولد این علائم ظاهر نمیشود بلکه در دوران کودکی به تدریج مشکلات بینایی و مشکلات یادگیری و کند ذهنی بروز میکند.
اگر نوزاد علائم عفونت را نشان داد باید تحت درمان ضد انگل توکسوپلاسما تا یکسال قرار گیرد. البته علیرغم درمان در نوزاد ممکن است برخی عوارض باقی بماند.
تنها راه پیشگیری از ابتلا به بیماری توکسوپلاسموز پرهیز از تماس باگربه به خصوص در دوران بارداری و نخوردن fast food یا غذاهای آماده میباشد.
– عفونت سیتومگالوویروس:
عفونت سیتومگالوویریروس، ویروسی است که تقریباً همه ی افراد در دوران کودکی به آن مبتلا میشوند بیشتر افراد هیچ گونه علامتی ندارند و اگر علامتی داشته باشند مشابه علائم سرماخوردگی است و خودشان متوجه نمیشوند که به این ویروس آلوده شدهاند برای همیشه این ویروس را به شکل غیرفعال همراه دارند.
این ویروس از بزاق عبور کرده و به صورت قطرات کوچکی در سرفه یا عطسه افراد مبتلا دیده میشود. و سایر افراد را به این طریق آلوده میکند سایر روشهای انتقال این ویروس عبارتنداز: فعالیت جنسی، انتقال خون، پیوند اعضاء، و انتقال مادر به جنین.
اگر مادر در هفته 24 بارداری مبتلا به نوع جدیدی از ویروس شود به جنین منتقل میگردد و درصد موارد منجر به بیماری در جنین میشود. علائم عفونت در نوزاد شامل کاهش شنوایی، جثه ریز، سرکوچک، بثورات جلدی، زردی، مشکل بینایی و آسیب مغزی میباشد. هنوز واکسنی برای عفونت عفونت سیتومگالوویریروس تهیه نشده بنابراین توصیه میشود پیشاز بارداری، ایمنی مادر آزمایش شود و در صورتی که مادر به ویروس جدید مبتلا شده تا مدتی اجازه بارداری داده نشود و تحت درمان قرار گیرد.
– عفونت هرپس (تبخال تناسلی):
تبخال تناسلی یک بیماری ویروسی مزمن است و یکی از شایعترین بیماریهای مقاربتی و شایع به علت زخم در ناحیه تناسلی زنان میباشد . ویژگی این بیماری، عود مکرر آن است.
برخی تحقیقات نشان داده اند که عفونت تبخال تناسلی در سه ماهه اول بارداری احتمال سقط جنین را تا سه برابر افزایش میدهد. ویروس هرپس از طریق جفت به جنین منتقل نمیشود بلکه در موقع زایمان طبیعی و عبور نوزاد از کانال زایمانی موجب عفونت نوزاد میشود.
علائم شایع بیماری عفونت هرپس (تبخال تناسلی) در نوزاد عبارتند از:
- مرگ نوزاد
- نارسی نوزاد
- عفونت پرده های جنینی
- کوچکی سر
- کوچکی چشم
- ضایعاتی در مغز، کبد، ریه ها و پوست.
– سفلیس مادرزادی:
خوشبختانه سفلیس امروزه در جامعه ما به ندرت مشاهده میشود سفلیس مادرزادی بیماری بسیار شدیدی است لذا همه ی مادران، قبل از بارداری و در شروع بارداری از نظر سفلیس بررسی میگردند تا در صورت بیماری تحت درمان صحیح قرار گیرند.
عوارض سفلیس در نوزاد عبارتند از:
جفت بزرگ، کبد، طحال بزرگ، یرقان، کم خونی، هیدروسفالی (بزرگ شدن سر)، عفونت پرده های جنینی، عفونت چشم، نابینایی، آب سیاه، کری، عقب ماندگی ذهنی و بسیاری علائم دیگر.
– آبله مرغان مادرزادی:
اکثر کودکان تا سن بلوغ به آبله مرغان مبتلا و نسبت به آن ایمن میشوند. اگر خانم بارداری برای اولین بار در طول بارداری برای اولین بار در طول بارداری به آبله مرغان مبتلا شود ممکن است جنین را مبتلا کند.
بیماری در جنین به صورت آب مروارید و ضایعات پوستی، نابینایی، دست و پای کوچک، سرکوچک، تشنج و عقب ماندگی ذهنی ظاهر میشود. شیوع آبله مرغان در زمان حاملگی 5 – 1 نفر در 10،000 مورد میباشد و شناسایی ابتلای جنین از طریق جفت به دنبال آبله مرغان مادر تقریباً 25% است و ناهنجاریهای مادرزادی در 3 تا 5 درصد جفت هایی که در سه ماهه اول و دوم آلوده به ویروس شدهاند، رخ میدهد.
اگر آبله مرغان در سه هفته آخر حاملگی رخ حاملگی رخ دهد، ممکن است در جنین به صورت خفیف و فقظ به ضایعات پوستی تظاهر کند، که بلافاصله پس از زایمان با تزریق VIZIG (ایمونوگلوبین) کنترل میشود.
از آنجا که در بیماری آبله مرغان 2 تا سه روز قبل از بروز بثورات پوستی، احتمال واگیری وجود دارد، لذا پرهیز از حضور در مکانهای شلوغ میتوان از ابتلاء به آبله مرغان در دوران بارداری تا حدی پیشگیری کرد.
– هپاتیت B:
«هپاتیت ب» در طی زایمان از مادر به نوزاد منتقل میشود. اگر مادری هپاتیت B دارد درمان قبل از زایمان و در زمان زایمان میتواند انتقال آن را به نوزاد کاهش دهد. امروزه همهی نوزادان در 12 ساعت اول تولد جهت هپاتیت B واکسینه میگردند.
– هپاتیت C:
هپاتیت C در طی زایمان میتواند از مادر به نوزاد منتقل شود و اگر مادر قبلاً تحت درمان قرار گرفته باشد این انتقال بسیار کم میشود. هپاتیت C میتواند باعث آسیبهای مزمن کبد در کودک گردد و خطر سرطان کبد را در بزرگسالی افزایش دهد.
– عفونت ادراری:
بیشتر از 10% خانمهای باردار در زمان بارداری به عفونت ادراری مبتلا میشوند که اگر درمان نشوند در معرض عفونت کلیه قرار میگیرند. عفونت ادراری میتواند باعث زایمان زودرس شود و نوزاد نارس ممکن است به عوارضی مانند نابینایی، کموزنی و… مبتلا شود لذا درمان قاطع و طولانی مدت جهت جلوگیری از عود عفونت ادراری در بارداری ضرورت دارد.
– ایدز:
اگر مادری به بیماری ایدز مبتلا می باشد. در صورت اقدام به موقع احتمال زیادی دارد که از ابتلاء نوزاد به ایدز جلوگیری کرد.
مهکام مجله اینترنتی آموزش خانواده سالم ایرانی- دانستنی های بارداری
منبع:مجموعه کتابهای آگاه سازی
آموزش کامل تربیت فرزند از پروفسور دکتر فرهنگ هلاکویی از تولد تا 20 سالگی – با داشتن این مجموعه کامل می توانید هر جایی که هستید حتی در حین رانندگی ، آشپزی و … اصول تربیت فرزند و نکات مهم تربیتی را از دکتر فرهنگ هلاکویی بیاموزید ادامه مطلب »
خرید آموزش خیاطی خانم سیما عمرانی کارشناس برنامه خانواده – می توانید فنون و روشهای ، طراحی برش و دوخت را یاد بگیرید و با کمترین هزینه به یک خیاط ماهر تبدیل شوید ادامه مطلب »
راهنمای کامل دوران بارداری و بچه داری و نگهداری نوزاد از بدو تولد و حتی حاملگی تا 2 سالگی کودک- اگر قرار است که ما فرزندی داشته باشیم چه خوب است که بهترین بچه دنیا مال ما باشد … ادامه مطلب »